Hoitotyön näkökulmia keskustelun tueksi – motivointi omahoitoon

Ylipaino kuormittaa kehoa ja lisää riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen, nostaa verenpainetta ja huonontaa veren rasva-arvoja. Painon laskeminen suojaa munuisia. Haitallisinta on keskivartaloon kertynyt ylipaino eli viskeraalinen rasva.

Vyötärölihavuus Siinä liika rasva kertyy sisäelinten ympärille, mikä lisää sydän-, munuais- ja verisuonisairauksien riskiä. Ahtautuneet verisuonet nostavat verenpainetta ja vaurioittavat munuaisia.

Liika rasva ja sokeriaineenvaihdunnan häiriöt lisäävät riskiä sairastua diabetekseen. Diabetes on suurin kroonisen munuaistaudin aiheuttaja.

Liikunta auttaa painonhallinnassa, laskee verenpainetta ja korjaa veren rasva-arvoja. Se vähentää erityisesti vyötärörasvaa, pienelläkin painonpudotuksella.

Lievästikin kohonnut verenpaine nopeuttaa munuaissairauksien etenemistä. Munuaissairaudet taas toisaalta altistavat verenpainetaudin kehittymiselle. Verenpaineen kohoamiseen vaikuttavat ylipaino, liiallinen suolan käyttö, tupakointi, runsas alkoholinkäyttö ja vähäinen liikunta.

Liiallinen suola on haitallista terveydelle. Se kuormittaa munuaisia, sydäntä ja verisuonia. Runsas suolankäyttö kerää elimistöön nestettä ja nostaa verenpainetta. Kohonnut verenpaine on erittäin yleinen syy munuaisten vajaatoiminnalle ja heikentää munuaispotilaan ennustetta.⁴

Tupakointi ja runsas alkoholin käyttö aiheuttavat verisuonten muutoksia, nostavat verenpainetta ja vaurioittavat munuaiskudosta heikentäen munuaisen toimintaa. Tupakointi aiheuttaa verisuonten seinämissä jatkuvan tulehdustilan, joka nopeuttaa verisuonten ahtautumista, kalkkeutumista ja jäykistymistä. Runsas alkoholin käyttö nostaa painoa ja altistaa kuivumiselle, joka voi aiheuttaa akuutin munuaisvaurion.

Munuaisten toiminta heikkenee normaalisti ikääntyessä, mitä erityisesti kohonnut verenpaine nopeuttaa. Iän myötä munuaiset ovat alttiimpia niitä vaurioittaville sairauksille ja tekijöille. Ikääntyneen munuaisten toimintaa on tärkeää seurata esimerkiksi terveyskeskuskäyntien yhteydessä. Myös joidenkin lääkkeiden annostusta joudutaan muuttamaan munuaisten toiminnan heikentyessä.

Runsaasta proteiinista ravinnossa ei ole osoitettu olevan erityistä hyötyä. Ikääntyvälle hauraalle potilaalle voi kehittyä proteiinin puute ja toisaalta pitkäaikainen, erittäin runsas proteiinin saanti, voi aiheuttaa munuaiskerästen paineen nousua ja muutoksia munuaisiin.

Monipuolinen kasvispainotteinen ruokavalio saattaa estää vajaatoiminnan ilmaantumista ja hidastaa myös vajaatoiminnan etenemistä.²

Ravinnosta saadaan sekä hyviä, että huonoja rasvoja. Huonot eläinperäiset rasvat (LDL ja triglyseridit ) kerääntyvät verisuonten seinämiin ja aiheuttavat verisuonten ahtautumista ei vain verisuonissa vaan myös munuaisissa.