Kroonisen munuaistaudin riskitekijät ja potilaan tunnistaminen

Krooniseen munuaistautiin (KMT) ei yleensä liity oireita ennen kuin tauti on edennyt vaikeaksi, joten munuaistautia tulee seuloa riskiryhmiin kuuluvilta potilailta. Suurimmassa riskissä ovat diabetesta, verenpainetautia ja valtimotautia sairastavat.1

Kansainvälinen munuaispotilaiden hoitosuosituksia antava organisaatio KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) suosittelee, että kroonisen munuaistaudin riskissä olevilta kuten esimerkiksi diabetesta, verenpainetautia sekä sydän- ja verisuonisairauksia sairastavilta potilailta seulotaan munuaistautia.1

Krooninen munuaistauti

Munuaisilla on moninaisia tehtäviä. Ne toimivat mm. suodattimina, jotka ylläpitävät nestetasapainoa ja osallistuvat verenpaineen säätelyyn. Kroonisessa munuaistaudissa munuaisten kyky suodattaa tehokkaasti verta heikkenee vähitellen. Vaikka krooninen munuaistauti on yleinen, sen sanotaan olevan hiljainen sairaus, sillä tauti on monesti oireeton eikä ihminen välttämättä edes tiedä sairastavansa sitä.

Kroonisen munuaistaudin esiintyvyys

Tarkkoja lukuja kroonisen munuaistaudin esiintyvyydestä Suomessa ei ole, kansainvälisten tietojen mukaan voidaan arvioida, että kroonista munuaistautia sairastaa jopa noin 10 % suomalaisista.2

Kroonisen munuaistaudin (lisääntynyt albuminuria tai eGFR < 60 ml/min) esiintyvyys perusterveydenhuollon T2D potilailla Suomessa on noin 35 %.4

Kroonisen munuaistaudin yleisoireet

Pitkälle edenneen kroonisen munuaistaudin yleisoireita ovat väsymys ja suorituskyvyn lasku. Tyypillisiä oireita ovat myös suonenvedot ja levottomat jalat. Lue lisää

Turvotuksia ja painonnousua voi esiintyä, kun virtsaan erittyy paljon valkuaista tai munuaiset pidättävät elimistöön nestettä ja suolaa.15

Ihon kutina, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja painonlasku ovat kroonisen munuaistaudin myöhäisiä oireita.5

Kroonisen munuaistaudin liitännäissairaudet

Tavallisimpia munuaistaudin liitännäissairauksia ovat mm. anemia, mineraaliaineenvaihdunnan häiriöt, kohonnut verenpaine, sydän- ja verisuonitapahtumat, rasva-aineenvaihdunta- ja elektrolyyttihäiriöt sekä luuston terveyden heikkeneminen ja turvotukset.4 Lue lisää

Kroonista munuaistautia sairastavien riski joutua sairaalaan tai kuolla munuaistaudin komplikaatioihin on suuri, yhden vuoden kuolleisuus oli 10 % riippumatta siitä, sairastiko potilas diabetesta vai ei.3

Kroonisen munuaistaudin riskitekijät

Suurimmassa riskissä ovat diabetesta, verenpainetautia ja valtimotautia sairastavat potilaat.1

Kroonisen munuaistaudin riskitekijöitä ovat esimerkiksi sydänsairaudet, aiemmat munuaisvauriot, ylipaino, dyslipidemia, tupakointi, munuaissairauden ilmeneminen suvussa, korkea ikä, autoimmuunisairaudet, eturauhasen liikakasvu, munuaiskivet ja tiettyjen lääkkeiden (esimerkiksi tulehduskipulääkkeet) käyttö.6

Diabeteksesta aiheutuvan munuaisten vajaatoiminnan eli diabeteksen munuaistaudin kehittymisen riskiä lisäävät huono verensokeritasapaino, dyslipidemia, kohonnut verenpaine, lihavuus, tupakointi ja perinnölliset tekijät.4

Seulo kroonista munuaistautia yksilöllisesti erityisesti Riskiryhmään kuuluvilta potilailta9

Viitteet:
1. Suomen Nefrologiyhdistyksen asettama työryhmä, Kroonisen munuaistaudin varhainen tunnistaminen ja hoito 01/2025. https://www.e-julkaisu.fi/Munuaistaudin_tunnistaminen_ja_hoito/#pid=1
2. Eero Honkanen, Satu Mäkelä, Virpi Rauta, Niina Koivuviita, Suom Lääkäril 2022; 77 : e33870 www.laakarilehti.fi/e33870 (Julkaistu 8.12.2022)
3. Kaj Metsärinne et al. Nephrol Dial Transplant 2024, julkaistu verkossa 7.11.2024, https://doi.org/10.1093/ndt/gfae242
4. Diabeteksen munuaistauti: Käypä hoito-suositus, 2024 (viitattu 9.7.2025). www.kaypahoito.fi
5. Munuais- ja maksaliitto www.muma.fi
6. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (CKD) Tarkasteltu 01/2025. https://kdigo.org/guidelines/ckd-evaluation-and-management/
7. Osmo Saarelma, Levottomat jalat -oireyhtymä, Lääkärikirja Duodecim, 20.4.2022
8. Tyypin 2 diabetes: Käypä hoito-suositus, 2024 (viitattu 9.7.2025). www.kaypahoito.fi
9. ISN-KDIGO Early CKD Screening. 2022. https://www.theisn.org/initiatives/ckd-early-screening-intervention/#Quick-Guide-and-Infographics (accessed Mar 2023)
10. Trevisan R et al. ​J Am Soc Nephrol 2006;17:145
11. Kazancioğlu R. Kidney Int Suppl 2013;3:368
12. National Kidney Foundation. Aging and Kidney Disease. 2022. https://www.kidney.org/news/monthly/wkd_aging (accessed Mar 2023)
13. Jo W et al. PLoS One 2020;15:e0238111
14. Menon V et al. Kidney International 2005;68:1413​
15. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00847/nefroottinen-oireyhtyma
16. Kohonnut verenpaine: Käypä hoito -suositus, 2020 (viitattu 9.7.2025). www.kaypahoito.fi